空隙歯列とは
空隙歯列とは、歯と歯の間にすき間がある歯並びのことです。
前歯の中央に隙間がある場合は「正中離開（せいちゅうりかい）」と呼ばれ、一般に「すきっ歯」として知られています。
前歯以外にも全体的に隙間が多いと、笑ったときに黒いすき間が目立つことがあります。
また、歯と歯の間から空気が漏れやすく、「サ行」などの発音がしづらいこともあります。
空隙歯列の原因
空隙歯列は、歯の大きさ・あごの大きさ・習慣・歯の本数 など、複数の要因が関係します。
これら複数の要因が組み合わさって空隙歯列が起こることも一般的です。
歯とあごの大きさの不調和
- 歯が小さい（矮小歯）
→ 余白ができて隙間が生じる - あごが大きい
→ 歯が並んでも余裕が生まれ隙間ができる
歯の本数による影響
- 先天性欠如歯（永久歯が生まれつき足りない）
→ その部分が空いたままになる - 過剰歯（通常より多く歯が生えてくる）
→ 永久歯の正常な萌出を妨げ、隙間や位置ズレの原因になる
口の中の組織の異常
- 上唇小帯の異常
→ 上唇の裏のスジが大きく発達し前歯の隙間に入り込むことで正中離開が生じる
癖・習慣によるもの
- 指しゃぶり、舌で前歯を押す癖
→ 長期間続くと前歯が押し広げられ隙間が開いてしまうことがあります。
空隙歯列による弊害
隙間がある歯並びは、見た目だけでなく機能面にも影響を及ぼします。
長期間放置すると噛み合わせのバランスが崩れ、他の歯が移動することがあります。
食べカスが詰まりやすく
虫歯・歯肉炎のリスクが上昇
「よく磨いているのに虫歯になる」という人もいます。
発音が不明瞭になる
（特にサ行）
空気が漏れやすく舌足らずな発音になることがある
心理的負担が大きくなる
子どもは学校でからかわれ、大きなコンプレックスになることも
笑ったときに隙間が目立ち、
思い切り笑えない
社交面のストレスにつながる
治療方法
空隙歯列の治療は、原因への対処と矯正治療が基本となります。
原因への対処
- 指しゃぶり → まず習慣をやめるよう指導
- 上唇小帯が原因 → 小帯切除（口腔外科）
- 過剰歯・埋伏歯が原因 → 抜歯してスペースを正常化
原因を取り除いたうえで矯正治療を行うことで、より安定した効果が得られます。
矯正治療
隙間の大きさや歯の状態によって方法を選択します。
【マウスピース矯正（インビザライン等）】
軽度のすきっ歯なら対応可能。
透明で目立ちにくく、取り外し可能。
ただし、隙間が大きい場合は効果が不十分なこともあります。
【ワイヤー矯正】
広範囲に隙間がある場合や歯の移動量が大きい場合に適しています。
ブラケットとワイヤーで歯を計画的に移動し、隙間を閉じます。
【審美治療（軽度の前歯の隙間のみ）】
前歯部の小さな隙間であれば、
- ラミネートベニア
- コンポジットレジン
で歯を大きく見せて改善することも可能です。
適切な治療により、隙間のない美しい歯並びになり、発音や清掃性も向上します。